辟谣 | 吃软质食物更安全?分分钟夺孩子的命!
好妈咪澳洲2019-03-12


好妈丨Talking

近年来幼儿异物卡喉事件屡屡发生,大多都是宝宝会抓身边的一切小物件放进嘴里导致意外发生,尤其是瓜子、硬糖、果仁等小零食。这让爸妈们产生一种错觉,认为软质食物对宝宝才是安全的。其实软性食物也具有一定危险性,同样不可忽视。


相信现在不少家长已经通过各渠道资讯了解到果仁、花生以及小颗粒的糖果等食物容易引起宝宝窒息。 

 

平时宝宝触手可及的地方,爸妈们都会有意识地把这些危险的小零食收起来。



然而,日常生活中,还有很多我们认为很安全和健康的食品,威胁着宝宝的生命安全。 


果仁、硬糖、巧克力豆等都会给不少家长一种错觉,认为质地比较硬实的食物才会容易卡在孩子喉咙,导致窒息;质地软的食物,对于孩子来说才是安全的。 



但事实真的如此吗?


并不是,软质食物从某种程度上来说,甚至比硬质食物更容易引起宝宝窒息,在给孩子喂食软质食物的过程中,更不能掉以轻心。


想起2017年夏天,一名8个月大的宝宝因食用水蒸蛋窒息身亡的悲剧仍历历在目。



事情是这样的,因为孩子爸妈平时要上班,于是夫妻二人便将宝宝交给奶奶来照顾。 


当天,奶奶像以往一样,早早为孙子准备好辅食水蒸蛋,喂了几口后,宝宝突然哭闹起来。



此时奶奶见状,担心孩子吃不够,于是一边哄着孩子,一边往孩子嘴里喂水蒸蛋。突然间,宝宝出现一阵猛烈的咳嗽,小脸憋得通红,紧皱眉头,逐渐没了哭声。当时孩子奶奶以为宝宝已经吃饱了,便没太在意。


等到孩子爸妈急忙回到家后,发现孩子的脸早已没有血色,变得蜡黄。于是急忙将孩子送往医院抢救,然而,当赶到医院时,孩子早已没了呼吸。 


得知这个噩耗后,奶奶瞬间被巨大的悲伤包围,她无法相信一份水蒸蛋竟然能要了孙子的命。 



除了水蒸蛋以外,类似的食物例如儿童零食果冻、布丁也同样暗藏着危险。 


曾经在南方日报上看到一则快闻,中山一位三岁不到的男孩小杰吃果冻时被噎住,造成脑部供氧不足,即便救活也可能变成植物人,最后小杰父母无奈痛心放弃继续治疗。 



为什么像水蒸蛋这么安全的食物,也会导致宝宝窒息? 


在人体内部结构里面,食道和气管距离很短,而且气管在食道前面,在喉咙部位上面有一片树叶状的软骨,我们称这块软骨为会厌。



别小看会厌这块薄薄的软骨,它的作用很重要。我们平时通过鼻子或者口腔吸入空气进入气管,或者通过嘴巴摄入食物进入食道,都离不开会厌这块软骨。


当我们吸气时,会厌的软骨会静止不动,空气自然进入气管。当我们咀嚼吞咽食物时,软腭会往后延伸,阻挡食物进入鼻腔,此时会厌就会像门一样,盖住气管通道,让食物滑落食道。



等吞咽过后,“门”又自动打开,让呼吸动作继续进行;当吞咽时食物时,呼吸会短暂停止,吞咽后又恢复呼吸,两者相互交错,达到良好配合。 


但是孩子的神经系统和条件反射发育都尚未健全,在孩子吃饭的时候讲话,讲话的时候往往需要呼吸作用,此时,会厌这块软骨就会自动打开,宝宝吃下去的食物不慎进入气管堵住,就很有可能发生窒息。 



特别是小婴儿,气管非常细,尽管是入口即化的水蒸蛋或者一咬即碎的果冻,若不慎进入气管也会容易堵塞。


对于咀嚼能力差的小宝宝,这种柔软的食物也要格外注意。


另一方面,「水蒸蛋」事件也警示了广大家长:千万不要在孩子哭闹、玩耍以及大笑时喂食!



有些宝宝甚至需要家人一边追着跑,一边喂饭,影响消化不说,还非常容易呛到。就像上面提到8月大宝宝的奶奶,其实不应该在孩子哭闹的时候,还强行喂食。


因为在孩子大哭大笑的时候,也是呼吸的时候,这时如果突然进食,食物会直接滑进气管。如果是大人,可能一个咳嗽就把卡在气管里面的食物喷出;对于小宝宝来说,也会咳嗽,由于气管太小,一个咳嗽也很难把食物吐出来。



这个时候,家长可能就会想到,既然吐不出来,那就灌水让孩子咽下去吧?


然而,这种想法更加危险!


孩子被噎着,强行用水灌冲下去?


曾经看过一则新闻,一名3岁男童在吃馒头过程中因为太急噎住,情况危急之下,男童的母亲就给孩子喂水,喂了几口之后,发现孩子依旧难受,于是开始使劲喂水,此时孩子脸色发青,失去反应。



看到孩子发青的脸,母亲赶紧将孩子送往医院,可是送往医院时,孩子已经窒息生亡,一个鲜活的小生命就这样离开了。


痛定思痛,事故的发生,与男童母亲的应急方式离不开关系。


馒头属于软质食物,泡水会变得更为柔软,男童母亲当时估计就是抱着这种想法让卡在喉咙的馒头能够更快地咽下去。


但是吸水后的馒头,会发胀,这使原本噎住的情况更加严重,甚至会引起强烈呛咳,最后导致窒息。



像这种含淀粉的软性食物,吸水后很容易发胀。对于这类食物引起的噎食情况,不能盲目用强行灌水的方式解决。


然而,比水蒸蛋、果冻以及馒头更危险的软质食物,是带有粘性的糯米团子、花生酱或者芝麻酱等。 



可能有人会疑问,糯米团子可以理解,但花生酱和芝麻酱不是属于可流动的液体吗? 


对比其他酱料来说,花生酱和芝麻酱黏稠度比较高,它们促发宝宝窒息的原理机制其实和糯米团子一样。 



糯米团子,例如像汤圆、元宵、糍粑等,含有大量的淀粉,黏性高,通常还伴随高糖、高油的特征。



孩子咀嚼能力和消化能力相对比较弱,很难完全咀嚼成小细碎,一般咀嚼不完,或者咬累了,就会直接吞咽,可能就在这时被噎住。


也会有家长贴心的想到,大颗的汤圆小宝宝很难咬,那就买小汤圆吧!



然而,小汤圆更容易出事。经过烹饪后的小汤圆会变得更加“滑溜”,再加上体积比较小,容易被宝宝一口吞下去,一方面会引起消化不良,另一方面也很容易引起窒息。



之所以说带有黏性的软质食物更危险,是因为他们不像硬质食物那样,可以通过各种物理方法,将堵塞物拍出体外。而黏性食物不仅容易堵塞气管,还会牢牢粘在气管壁,多增加一层难度,更不容易移除。


部分人面对这种危急情况,会下意识用力去拍孩子的背部,试图用外力辅助孩子将汤圆咽下去,结果却越拍越窒息。



原本汤圆走进气管,就已经很危险,用力拍打背部,只会让异物越陷越深,加大窒息的可能。


倘若孩子真的不慎被软性食物噎住,该如何急救?


仔细辨别症状


孩子被异物卡喉时,会出现三种症状:无法说话、呼吸以及咳嗽



紧接着就会出现呼吸困难、脸色变青紫、异常烦躁,最后会出现大脑缺氧、丧失意识,最后心跳停止。


这几个阶段过渡得非常快,因此,家长们要好好把握住急救的黄金6分钟!


孩子被异物卡喉急救指南


对于3岁以下的婴幼儿选择背部叩击打+胸部冲击


背部叩击:将宝宝水平放置在前臂,用手掌固定住婴儿的头部和后颈,将头部轻轻往后仰,这样有助于打开宝宝气管。然后将宝宝翻转为俯卧位,一只手支撑头部,另一只手在肩胛骨间连续快速拍打5次。



如果背部叩击打无法解决,迅速接上胸部冲击,将婴儿反转成仰卧位,头朝下。在两乳头连线中心点给予胸部冲击按压,深度约为胸廓前后径的1/3,重复5次。



重复交替进行5次背部叩击和5次胸部冲击,留意异物是否排出体外。若异物仍未排出,则需要及时送往医院就医。


对于3岁以上的孩子,采用海姆立克急救法


让宝宝坐在或者跪在家长身前,家长从背后搂住孩子腹部上方,接着一手握拳,拇指掌关节突出处顶住孩子腹部正中线肚脐上方2厘米。



另一只手抓牢握拳的手,向上、向内快速拉压冲击宝宝腹部,以促使他呕吐,把异物从气道内排出来。


被黏性食物卡喉的急救方法


• 轻掰开孩子的嘴,将能看到的异物用筷子或者用手出来,同时注意观察呼吸恢情况。



• 如果孩子出现意识不清的情况,要将头偏向一侧,或采取侧卧位或是俯卧位,以防误吸、窒息等情况发生。



• 如果出现呼吸停止,应让宝宝头部保持后仰,并把下颌抬起来,这样气道能成为一条直线,有利于畅通气道,并立即进行人工呼吸和按压,恢复呼吸后也不要懈怠,请紧急送院进行专业治疗。



这样看来,其实孩子身边软性食物也很危险,但这并不代表孩子不能吃水蒸蛋或者馒头,在给宝宝吃软性食物时,留意宝宝进食的状态,当孩子哭闹、大笑时,千万不要强行喂食,等孩子安定下来再继续。而像糯米团这类黏性食物,尽量不给幼小的宝宝吃,以免发生意外。



但家长们也要时刻做好准备,若意外真的发生时,也懂得采取正确的急救措施,在危急时刻,挽回孩子一命。 


PamperMom专业营养顾问

谷传玲



8年营养科普和健康管理经验

《只有营养师知道》系列书籍副主编

丁香医生合作营养师

首都保健营养美食学会副秘书长







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编辑:PamperMom

主编:好妈

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